من طرف الكبدLiver
اضغط على الصور للتكبير
وهو أكبر غدة في جسم الإنسان ، يقع في الجهة العلوية اليمنى من تجويف
البطن ، أسفل الحجاب الحاجز ، بيضاوي الشكل ، يزن حوالي 2000 غرام ،
لونه أحمر رمادي ، ذو ملمس صلب ، ورغم ذلك فهو هش ، إذ يتمزق بسرعة .
وللكبد سطحان أو وجهان :
- حجابي محدب ملامس للحجاب الحاجز
- حشوي منسط يتجه للأسفل واليمين والأمام
أ - الوجه الحجابي
محدب
الشكل ، ومغطى في معظمه بصفاق البطن ( الثرب ) ويظهر عليه من الأمام آثار
انطباع القمة اليمنى والقمة اليسرى للحجاب الحاجز ، وكذلك يوجد بينهما
انخساف مكان مرور الوتر المركزي والقلب ، وكذلك يوجد أثراً عميقا إلى
اليسار من قاع المرارة . وتعمل الرابطة المنجلية Falci form Ligament على
تقسيمه إلى جزئين : أيمن وأيسر .
ب - السطح العشوي :
وهو
منبسط أو قليل التقعر ، بوجد فيه سرة ( مدخل ) الكبد Porta Hepatis، ويقع
داخل حرف H الذي يتشكل من الأثلام الطولية والعرضية . والطرف الأيمن لحرف
H غير مكتمل ويتكون من المرارة والوريد الأجوف السفلي ، أما الطرف الأيسر
فيتكون من امتدادات الرابطة المدملكة ( الطويلة ) والرابطة الوريدية .
ويعبر سرة الكبد القنوات الصفراوية الكبدية اليمنى واليسرى ، والأوعية
الدموية ( الشريان الكبدي والوريد الكبدي ) . وتعمل أخاديد الرابطة
المدملكة ( الطويلة ) Teres Ligament والرابطة الوريدية Ligament Venosum
على تقسيم هذا السطح إلى فصين هما : أيمن وأيسر . وتعمل أخاديد الحرف H الطولية والافقي على تقسيمه إلى أربعة أفصاص هي :
1
- الفص المربع Quadrate Lobe ويقع أمام الثلم أو الأخدود الأفقي ، وبين
الرابطة المدملكة والمرارة ، ويتجه للأسفل فيلامس البيريتوان وبواب المعدة.
2-
الفص المذنب أو فص سبيجل Spigel ، ويقع خلف الثلم الأفقي ، ويلامس
البيريتوان المجاور للحجاب الحاجز فوق الصمام الأبهري ، وأمام الأبهر
الصدري ، والى اليسار من الوريد الأجوف السفلي .
3 - الفص الأيمن ،
ويقع على يمين الأخدود ( الثلم : الطولي الأيمن والمرارة ، ويلامس من
الخلف الطرف العلوي للكلية اليمنى ، ومن الأمام انحناء القولون الكبدي
4
- الفص الأيسر : ويقع على يسار الثلم الطولي الأيسر والرابطة المنجلية
ويظهر على سطحه الأمامي تقعر عليه آثار جدار المعدة ، والى الخلف من ذلك
توجد حدبة ، والى اليسار منها يترك المريء أحيانا ثلما خفيفا .
وعملياً
يعتبر الفصان المربع والمذنب ( سبيجل ) جزئين من الفص الأيسر ، حيث يصبح
الكبد منقسما إلى قسمين متساويين ، هما : النصف الأيمن والنصف الأيسر ،
حيث وجد أن ترويتهما بالدم تتم من الشريان الكبدي الأيسر ، وافرازاتهما
تصب في قناة الكبد اليسرى .
ويتكون الكبد من الخارج للداخل من :
1 - غشاء مصلي يدعى محفظة جليسون Glisson متين وقابل للتمدد ، وعند سرة الكبد يحط بالأوعية الدموية والقنوات .
2
- نسيج الكبد ، وهو مطاطي الملمس ، ولا توجد فيه مناطق غدية ، والمناطق
الوحيدة التي لا تحتوي على نسيج كبدي ، هي أعضاء مدخل الكبد
3 - السرة ( المدخل ) : تحتوي على نسيج خلوي - دهني ، وعلى الأوعية الدموية والأعصاب والقنوات ، وهو محاط بالثرب ( صفاق البطن )
التشريح المجهري للكبد :
يتركب
الكبد من أفصاص تتكون بدورها من فصيصات صغيرة الجسم 1 – 2 ملم يتخللها
نسيج فجوي ، ولا تحتوي إلا على القليل من النسيج الضام الذي تتوضع فيه
الأوعية الدموية الكبدية والقنوات الصفراوية ، وتتكون هذه الفصيصات من
أعمدة من خلايا كبيرة محاطة بالدم ، وتوجد بين هذه الخلايا خلايا خاصة
شبكية – طلائية داخلية تدعى خلايا كوبفر Kupffer.
ويوجد في
الفصيصات قنوات رفيعة إلى جانب خلايا الكبد فيها تجمع السائل الصفراوي ،
ثم تتحد فيما بينها مشكلة قنوات أكبر عند أطراف الفصيصات ، مبطنة بنسيج
طلائي عمادي .
والخلية الكبدية منبسطة حجمها ما بين 15 – 20
ميكرون ، متعددة الأضلاع ، ذات 6 – 8 أوجه ، والأوجه المسطحة تكون ملامسة
للشعيرات الدموية الملتوية ، وبعض أوجه الخلايا يكون ملتصقاً بالقنيات (
قنوات صغيرة ) الصفراوية ، فتدعى الأطراف الصفراوية للخلية . وتتوضع
الخلايا الكبدية على شكل صفيحات ذات طبقة واحدة من الخلايا ، وكل سطح
للخلية يلامس شعيرة دموية ، ووجه يلامس قنوات صفراوية ، والصفيحات الخلوية
تتوضع بشكل متواز ، تسير بإتجاه الوريد الكبدي ، فوق الكبد ، وتنفصل
الصفيحات عن بعضها البعض بشعيرات دموية ملتوية تتصل هذه الشعيرات بشريان
من جهة ، وبوريد من الجهة الثانية .
التروية الدموية للكبد
يرتوي
الكبد بالدم من مصدرين ، أحدهما شرياني يحمل دماً مؤكسداً عبر الشريان
الكبدي الذي يتفرع إلى شريانين كبديين : أيمن وأيسر عند مدخل الكبد .
والآخر وريدي يحمل الدم الوريدي عبر الوريد البابي الذي يتفرع هو الآخر
إلى وريد كبدي أيمن ووريد كبدي أيسر عند مدخل الكبد ، وهذا الدم الوريدي
محمل بالعناصر الغذائية التي تم امتصاصها من القناة الهضمية لكي يقوم
الكبد باستقلابها . ويلاحظ عدم وجود اتصال بين أوعية النصف الأيمن والنصف
الأيسر للكبد ، وحتى داخل النصف الواحد للكبد فإن الشرايين هي شرايين
نهاية لا تتابع مسيرها إلى عضو آخر .
والدم الوريدي الخارج من
الكبد بعد اختزاله يخرج من الكبد عبر الأوردة الكبدية الثلاثة التي تصب في
الوريد الأجوف السفلي ، ويلاحظ هنا اختلاط واتصال بين أوردة الكبد اليمنى
واليسرى . ويتعصب الكبد بالعصب الودي والعصب الحائر ( العاشر )
اضغط على الصور للتكبير
وهو أكبر غدة في جسم الإنسان ، يقع في الجهة العلوية اليمنى من تجويف
البطن ، أسفل الحجاب الحاجز ، بيضاوي الشكل ، يزن حوالي 2000 غرام ،
لونه أحمر رمادي ، ذو ملمس صلب ، ورغم ذلك فهو هش ، إذ يتمزق بسرعة .
وللكبد سطحان أو وجهان :
- حجابي محدب ملامس للحجاب الحاجز
- حشوي منسط يتجه للأسفل واليمين والأمام
أ - الوجه الحجابي
محدب
الشكل ، ومغطى في معظمه بصفاق البطن ( الثرب ) ويظهر عليه من الأمام آثار
انطباع القمة اليمنى والقمة اليسرى للحجاب الحاجز ، وكذلك يوجد بينهما
انخساف مكان مرور الوتر المركزي والقلب ، وكذلك يوجد أثراً عميقا إلى
اليسار من قاع المرارة . وتعمل الرابطة المنجلية Falci form Ligament على
تقسيمه إلى جزئين : أيمن وأيسر .
ب - السطح العشوي :
وهو
منبسط أو قليل التقعر ، بوجد فيه سرة ( مدخل ) الكبد Porta Hepatis، ويقع
داخل حرف H الذي يتشكل من الأثلام الطولية والعرضية . والطرف الأيمن لحرف
H غير مكتمل ويتكون من المرارة والوريد الأجوف السفلي ، أما الطرف الأيسر
فيتكون من امتدادات الرابطة المدملكة ( الطويلة ) والرابطة الوريدية .
ويعبر سرة الكبد القنوات الصفراوية الكبدية اليمنى واليسرى ، والأوعية
الدموية ( الشريان الكبدي والوريد الكبدي ) . وتعمل أخاديد الرابطة
المدملكة ( الطويلة ) Teres Ligament والرابطة الوريدية Ligament Venosum
على تقسيم هذا السطح إلى فصين هما : أيمن وأيسر . وتعمل أخاديد الحرف H الطولية والافقي على تقسيمه إلى أربعة أفصاص هي :
1
- الفص المربع Quadrate Lobe ويقع أمام الثلم أو الأخدود الأفقي ، وبين
الرابطة المدملكة والمرارة ، ويتجه للأسفل فيلامس البيريتوان وبواب المعدة.
2-
الفص المذنب أو فص سبيجل Spigel ، ويقع خلف الثلم الأفقي ، ويلامس
البيريتوان المجاور للحجاب الحاجز فوق الصمام الأبهري ، وأمام الأبهر
الصدري ، والى اليسار من الوريد الأجوف السفلي .
3 - الفص الأيمن ،
ويقع على يمين الأخدود ( الثلم : الطولي الأيمن والمرارة ، ويلامس من
الخلف الطرف العلوي للكلية اليمنى ، ومن الأمام انحناء القولون الكبدي
4
- الفص الأيسر : ويقع على يسار الثلم الطولي الأيسر والرابطة المنجلية
ويظهر على سطحه الأمامي تقعر عليه آثار جدار المعدة ، والى الخلف من ذلك
توجد حدبة ، والى اليسار منها يترك المريء أحيانا ثلما خفيفا .
وعملياً
يعتبر الفصان المربع والمذنب ( سبيجل ) جزئين من الفص الأيسر ، حيث يصبح
الكبد منقسما إلى قسمين متساويين ، هما : النصف الأيمن والنصف الأيسر ،
حيث وجد أن ترويتهما بالدم تتم من الشريان الكبدي الأيسر ، وافرازاتهما
تصب في قناة الكبد اليسرى .
ويتكون الكبد من الخارج للداخل من :
1 - غشاء مصلي يدعى محفظة جليسون Glisson متين وقابل للتمدد ، وعند سرة الكبد يحط بالأوعية الدموية والقنوات .
2
- نسيج الكبد ، وهو مطاطي الملمس ، ولا توجد فيه مناطق غدية ، والمناطق
الوحيدة التي لا تحتوي على نسيج كبدي ، هي أعضاء مدخل الكبد
3 - السرة ( المدخل ) : تحتوي على نسيج خلوي - دهني ، وعلى الأوعية الدموية والأعصاب والقنوات ، وهو محاط بالثرب ( صفاق البطن )
التشريح المجهري للكبد :
يتركب
الكبد من أفصاص تتكون بدورها من فصيصات صغيرة الجسم 1 – 2 ملم يتخللها
نسيج فجوي ، ولا تحتوي إلا على القليل من النسيج الضام الذي تتوضع فيه
الأوعية الدموية الكبدية والقنوات الصفراوية ، وتتكون هذه الفصيصات من
أعمدة من خلايا كبيرة محاطة بالدم ، وتوجد بين هذه الخلايا خلايا خاصة
شبكية – طلائية داخلية تدعى خلايا كوبفر Kupffer.
ويوجد في
الفصيصات قنوات رفيعة إلى جانب خلايا الكبد فيها تجمع السائل الصفراوي ،
ثم تتحد فيما بينها مشكلة قنوات أكبر عند أطراف الفصيصات ، مبطنة بنسيج
طلائي عمادي .
والخلية الكبدية منبسطة حجمها ما بين 15 – 20
ميكرون ، متعددة الأضلاع ، ذات 6 – 8 أوجه ، والأوجه المسطحة تكون ملامسة
للشعيرات الدموية الملتوية ، وبعض أوجه الخلايا يكون ملتصقاً بالقنيات (
قنوات صغيرة ) الصفراوية ، فتدعى الأطراف الصفراوية للخلية . وتتوضع
الخلايا الكبدية على شكل صفيحات ذات طبقة واحدة من الخلايا ، وكل سطح
للخلية يلامس شعيرة دموية ، ووجه يلامس قنوات صفراوية ، والصفيحات الخلوية
تتوضع بشكل متواز ، تسير بإتجاه الوريد الكبدي ، فوق الكبد ، وتنفصل
الصفيحات عن بعضها البعض بشعيرات دموية ملتوية تتصل هذه الشعيرات بشريان
من جهة ، وبوريد من الجهة الثانية .
التروية الدموية للكبد
يرتوي
الكبد بالدم من مصدرين ، أحدهما شرياني يحمل دماً مؤكسداً عبر الشريان
الكبدي الذي يتفرع إلى شريانين كبديين : أيمن وأيسر عند مدخل الكبد .
والآخر وريدي يحمل الدم الوريدي عبر الوريد البابي الذي يتفرع هو الآخر
إلى وريد كبدي أيمن ووريد كبدي أيسر عند مدخل الكبد ، وهذا الدم الوريدي
محمل بالعناصر الغذائية التي تم امتصاصها من القناة الهضمية لكي يقوم
الكبد باستقلابها . ويلاحظ عدم وجود اتصال بين أوعية النصف الأيمن والنصف
الأيسر للكبد ، وحتى داخل النصف الواحد للكبد فإن الشرايين هي شرايين
نهاية لا تتابع مسيرها إلى عضو آخر .
والدم الوريدي الخارج من
الكبد بعد اختزاله يخرج من الكبد عبر الأوردة الكبدية الثلاثة التي تصب في
الوريد الأجوف السفلي ، ويلاحظ هنا اختلاط واتصال بين أوردة الكبد اليمنى
واليسرى . ويتعصب الكبد بالعصب الودي والعصب الحائر ( العاشر )
» مشاهير اعتنقوا الاسلام تعرفوا عليهم Celebrities who converted to Islam recognized them
» رسام وشوم في اليابان يزلزل العالم ويعلن إسلامه بعد أن اكتشف سرا خطيرا في ورقة صغيرة
» من الالحاد الى الاسلام
» غرداية
» مشاهير دخلوا الاسلام حديثا 13 من مشاهير العالم اعتنقوا الإسلام عام 2020
» مشاهير اعتنقوا الاسلام تعرفوا عليهم Celebrities who converted to Islam recognized them
» الطريقة الصحيحة للمراجعة لشهادة التعليم المتوسط || الطريق إلى معدل 18 BEM DZ
» طرق المذاكرة للاطفال
» طرق المذاكرة الصحيحة مع الأبناء - 6 طرق ذكية للمذاكرة الصحيحة مع الأطفال
» فيديو نادر: الجزائر قبل 90 سنة
» حقائق حول مقتل محمد شعباني أصغر عقيد في الجزائر-30 يوم تحقيق
» المؤرخ محمد لمين بلغيث يكشف أمور خطيرة عن الحراك و غديري و توفيق
» الجريمة السياسية.. اغتيال الملك فيصل بن عبد العزيز
» ذكرى مؤتمر الصومام و جدلية السياسي و العسكري